高中性脂肪血症（高トリグリセリド血症）とは？

「健康診断で中性脂肪が高いと言われたけれど、放っておいてもいいの？」そんな声をよく耳にします。実は、中性脂肪（トリグリセリド）が高い状態は、動脈硬化や心筋梗塞・脳梗塞のリスクを高める重要なサインです。今回は「高中性脂肪血症」について、原因・症状・治療法をわかりやすく解説します。

ラクダのコブ　中身は脂肪です

🔬 中性脂肪とは？

中性脂肪（トリグリセリド）は、体にとって重要なエネルギー源のひとつです。しかし、必要以上に増えると血液がドロドロになり、血管に負担をかけて動脈硬化を進行させます。

• 正常値：150mg/dL 未満

• 境界高値：150〜199mg/dL

• 高値：200mg/dL 以上

💡 原因

高中性脂肪血症の原因は大きく分けて「生活習慣」と「病気・体質」の2つです。

1. 生活習慣によるもの

• 揚げ物やお菓子など脂質の多い食事

• 炭水化物・糖質の摂りすぎ（甘い飲み物など）

• 飲酒（特にビール・焼酎などの過剰摂取）

• 運動不足

• 肥満

2. 病気や薬の影響

• 糖尿病・甲状腺機能低下症

• 腎臓・肝臓疾患

• ステロイド薬、利尿薬などの長期使用

• 遺伝性（家族性高脂血症）

⚠️ 症状

中性脂肪が高くても初期はほとんど症状がありません。しかし長期間放置すると、以下のような病気を引き起こすことがあります。

• 動脈硬化

• 心筋梗塞・脳梗塞

• 急性膵炎（特に1000mg/dL以上でリスク増大）

• 脂肪肝

🩺 診断・検査

血液検査でトリグリセリド（TG）値を測定します。必要に応じて以下の項目も確認します。

• LDL（悪玉コレステロール）

• HDL（善玉コレステロール）

• 空腹時血糖・HbA1c

• 肝機能・腎機能

浅川クリニック世田谷では、生活習慣病の総合的な検査として、血液・尿・心電図・頸動脈エコーなども行い、動脈硬化リスクを多角的に評価します。

💊 治療法

① 生活習慣の改善

• 食事：糖質・脂質を控え、野菜や魚中心に

• 運動：1日30分程度のウォーキングなど

• 禁酒または減酒

• 体重の適正化

② 薬物療法

生活習慣改善でも改善しない場合は、以下の薬剤を使用します。

• フィブラート系薬（ベザフィブラートなど）

• EPA製剤（イコサペント酸エチルなど）

• スタチン系薬（LDLも同時に高い場合）

🍶 ワンポイントアドバイス

　 飲酒と膵炎の関係

中性脂肪の値が高い方は、飲酒量にも注意が必要です。アルコールを摂取すると肝臓で中性脂肪の合成が進み、さらに肝臓から放出される脂質も増加します。その結果、血中のトリグリセリド値が急上昇し、**急性膵炎（すいえん）**を引き起こすリスクが高まります。

特に次のような方は要注意です。

• 飲酒習慣があり、中性脂肪が 500mg/dL 以上

• 食後の血液が「ドロドロ」と言われたことがある

• 以前に「膵臓が腫れている」と指摘された

• 
  

膵炎は強い上腹部痛・背部痛・吐き気などで突然発症し、重症化すると命に関わることもあります。「休肝日を週2日設ける」「お酒の量を1日1合以下に抑える」など、日常の工夫が膵臓を守る第一歩です。

🌿 放置しないで、早めの相談を

「まだ症状がないから」と放っておくと、ある日突然の心筋梗塞・脳梗塞につながることもあります。中性脂肪が高めと言われたら、早めに医師へ相談し、生活習慣や治療を見直すことが大切です。

浅川クリニック（世田谷区世田谷1-3-8）では、内科・腎臓専門医による生活習慣病のトータルケアを行っています。食事・運動・お薬の相談から、動脈硬化・脂肪肝の検査まで、ひとりひとりに合った治療方針をご提案します。

浅川クリニック　内科・世田谷

〒154-0017 東京都世田谷区世田谷１丁目３−８

#浅川クリニック #世田谷 #内科 #脂質異常症 #高中性脂肪血症 #生活習慣病 #動脈硬化予防 #健康診断 #内科クリニック